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ONA DENTAL CLINIC · 남양주 오남

치과 백과사전

설명을 듣고도 이름이 낯설었던 용어들을 한 곳에 모았습니다.

이 글은 일반적인 구강건강 정보이며, 개인의 진단이나 치료를 대신하지 않습니다. 증상이 있다면 치과에서 직접 진료를 받으시기 바랍니다.

치아와 잇몸의 구조

법랑질Enamel · 치아와 잇몸의 구조치아의 가장 바깥을 덮고 있는, 몸에서 가장 단단한 조직.

치아의 머리 부분(치관) 표면을 덮는 층으로, 사람 몸에서 가장 단단합니다. 신경이 없어 이 층에만 문제가 있을 때는 통증이 거의 없습니다. 다만 한 번 닳거나 녹으면 다시 생기지 않습니다. 산성 음료를 자주 마시거나 센 힘으로 문지르는 칫솔질이 반복되면 얇아질 수 있습니다.

상아질Dentin · 치아와 잇몸의 구조법랑질 안쪽에 있는 층으로, 신경으로 이어지는 미세한 관이 나 있다.

법랑질보다 무르고, 신경(치수)으로 이어지는 아주 가는 관이 촘촘히 나 있습니다. 그래서 상아질이 밖으로 드러나면 찬 것·단 것·바람에 시린 느낌이 생깁니다. 잇몸이 내려앉거나 치아 목 부분이 파였을 때 흔히 나타납니다.

치수Dental pulp · 치아와 잇몸의 구조치아 안쪽에 있는 신경과 혈관 조직. 흔히 “치아 신경”이라 부른다.

치아 가장 안쪽 공간에 들어 있는 신경·혈관 조직입니다. 충치가 여기까지 도달하면 가만히 있어도 아프거나 밤에 아파서 깨는 증상이 생길 수 있습니다. 이 조직에 회복하기 어려운 염증이 생기면 신경치료를 시행합니다.

치은(잇몸)Gingiva · 치아와 잇몸의 구조치아 목 부분과 잇몸뼈를 덮고 있는 부드러운 조직.

건강한 잇몸은 연한 분홍빛으로 탄력이 있고, 칫솔질을 해도 피가 나지 않습니다. 붉게 붓거나 눌렀을 때 말랑하고 피가 난다면 염증의 신호로 봅니다.

유치Primary teeth · 치아와 잇몸의 구조생후 6개월 무렵부터 나기 시작해 영구치로 교체되는 어린이의 치아. 모두 20개.

보통 생후 6개월 전후에 아래 앞니부터 나오기 시작해 만 2~3세경 20개가 모두 자리 잡습니다. 어차피 빠진다고 생각하기 쉽지만, 유치는 영구치가 나올 자리를 잡아 주는 역할을 합니다. 충치로 일찍 빠지면 옆 치아가 밀려와 영구치 공간이 부족해질 수 있습니다.

영구치Permanent teeth · 치아와 잇몸의 구조유치를 대신해 나오는, 평생 사용하는 치아. 사랑니를 포함해 최대 32개.

대략 만 6세 무렵부터 유치가 빠지며 교체됩니다. 이때 유치 맨 뒤쪽으로 첫 번째 큰어금니가 조용히 올라오는데, 빠지는 치아가 없어 유치로 오해하기 쉽습니다. 평생 쓰는 치아이므로 이 시기 관리가 중요합니다.

사랑니(제3대구치)Wisdom tooth · 치아와 잇몸의 구조가장 안쪽에 가장 늦게 나오는 어금니. 사람에 따라 없거나 잇몸 속에 묻혀 있기도 하다.

보통 10대 후반에서 20대 초반에 나옵니다. 자리가 부족해 비스듬히 나거나 잇몸 속에 묻힌 경우가 많아, 음식물이 끼고 닦기 어려워 염증이나 충치로 이어지기 쉽습니다. 방향과 위치, 주변 신경과의 거리를 3D CT로 확인한 뒤 뽑을지 판단합니다. 모든 사랑니를 반드시 뽑아야 하는 것은 아닙니다.

자주 듣는 질환

치아우식증(충치)Dental caries · 자주 듣는 질환입안 세균이 만든 산에 의해 치아가 녹아 들어가는 질환.

치아 표면에 붙은 세균막이 당분을 분해하며 산을 만들고, 그 산이 치아를 녹입니다. 법랑질에 머무는 초기에는 증상이 거의 없고, 상아질까지 진행되면 시린 느낌이, 치수까지 가면 통증이 생깁니다. 진행 정도에 따라 레진 → 인레이 → 크라운 → 신경치료 순으로 치료 범위가 커집니다.

치은염Gingivitis · 자주 듣는 질환잇몸 표면에만 염증이 있는 단계. 관리하면 되돌릴 수 있다.

치태와 치석이 쌓여 잇몸에 염증이 생긴 상태로, 잇몸이 붉게 붓고 칫솔질할 때 피가 납니다. 아직 잇몸뼈에는 영향이 없어, 원인을 제거하고 관리하면 원래 상태로 돌아올 수 있습니다. 방치하면 치주염으로 진행합니다.

치주염(잇몸병)Periodontitis · 자주 듣는 질환염증이 잇몸 아래 치아를 지탱하는 뼈까지 내려간 단계.

잇몸과 치아 사이 틈이 깊어지고 잇몸뼈가 녹기 시작합니다. 한 번 녹은 뼈는 저절로 다시 차오르지 않기 때문에, 더 진행되지 않게 관리하는 것이 치료 목표가 됩니다. 상당히 진행될 때까지 통증이 잘 없어 발견이 늦어지는 경우가 많습니다. 이가 길어 보이거나 치아 사이가 벌어지고 흔들리는 느낌은 진행된 신호일 수 있습니다.

지각과민(시린 이)Dentin hypersensitivity · 자주 듣는 질환상아질이 드러나 찬 것·단 것·바람에 짧고 날카롭게 시린 증상.

잇몸이 내려앉거나 치아 목 부분이 파인 경우, 충치나 금이 간 경우에 생깁니다. 자극이 사라지면 곧 가라앉는 것이 특징입니다. 반대로 자극이 없어도 아프거나 밤에 아파서 깬다면 신경까지 염증이 갔을 가능성이 있어 확인이 필요합니다.

구취(입 냄새)Halitosis · 자주 듣는 질환입에서 나는 불쾌한 냄새. 대부분 원인이 입안에 있다.

혀 표면의 백태, 잇몸병으로 생긴 깊은 염증, 음식물이 끼는 치아 부위, 입 마름이 흔한 원인입니다. 원인 부위를 찾아 없애면 대개 함께 줄어듭니다. 입안 관리를 충분히 했는데도 계속된다면 코·목·소화기나 전신 상태와 관련이 있을 수 있습니다.

부정교합Malocclusion · 자주 듣는 질환위아래 치아가 맞물리는 상태가 고르지 않은 것.

치아가 겹쳐 나거나(덧니), 앞으로 나오거나(돌출입), 아래턱이 더 나오는 경우(주걱턱) 등 형태가 다양합니다. 보기의 문제만이 아니라 특정 치아에 힘이 몰리거나 잘 닦이지 않는 부위가 생기는 원인이 되기도 합니다. 치아교정으로 다룹니다.

치경부 마모Cervical abrasion · 자주 듣는 질환치아와 잇몸이 만나는 목 부분이 파여 들어간 상태.

센 힘으로 옆으로 문지르는 칫솔질, 이갈이·이악물기, 산성 자극이 오래 반복되면 생깁니다. 파인 부위로 상아질이 드러나 시린 증상이 흔히 함께 나타납니다. 깊어지면 메우는 치료를 하고, 원인이 되는 습관을 함께 조정합니다.

치료와 시술

스케일링Scaling · 치료와 시술치아에 굳어 붙은 치석을 떨어내는 처치.

칫솔질로는 제거되지 않는 치석을 기구로 떨어냅니다. 치아를 갈아내는 것이 아닙니다. 직후에 시리거나 치아 사이가 허전하게 느껴질 수 있는데, 치석이 채우고 있던 자리가 드러나기 때문이며 대개 며칠 안에 익숙해집니다. 만 19세 이상은 연 1회 건강보험이 적용됩니다(적용 조건은 건강보험 안내 기준을 따릅니다).

신경치료(근관치료)Root canal treatment · 치료와 시술염증이 생긴 치아 내부 신경 조직을 제거하고 그 공간을 채워 마무리하는 치료.

충치나 외상으로 치수에 회복하기 어려운 염증이 생겼을 때 시행합니다. 치아 안쪽을 정리하고 소독한 뒤 빈 공간을 채웁니다. 신경치료를 마친 치아는 약해지기 때문에 대개 크라운 등으로 씌워 보호합니다. 여러 번 나눠 진행되는 경우가 많습니다.

발치Tooth extraction · 치료와 시술치아를 뽑는 처치.

살리기 어려울 만큼 손상된 치아, 문제를 일으키는 사랑니, 교정 계획상 필요한 경우 등에 시행합니다. 뽑은 자리에는 혈병이 생겨 상처를 덮으므로, 첫 24시간은 빨대 사용·강한 가글·흡연을 피해 이 덩어리를 지키는 것이 중요합니다.

혈병Blood clot · 치료와 시술발치한 자리에 생기는, 피가 굳은 덩어리.

상처를 덮는 임시 뚜껑 역할을 하며 그 아래에서 잇몸과 뼈가 아뭅니다. 이 덩어리가 일찍 빠지면 뼈가 노출돼 통증이 심해질 수 있습니다. 그래서 발치 후 첫날에는 음압이 생기는 행동(빨대·세게 뱉기)과 흡연을 피하라고 안내합니다.

임플란트Dental implant · 치료와 시술빠진 치아 자리의 잇몸뼈에 인공 뿌리를 심고 그 위에 보철물을 연결하는 치료.

크게 고정체(인공 뿌리) · 지대주(연결부) · 보철물(윗니 모양) 세 부분으로 이루어집니다. 옆 치아를 깎지 않아도 된다는 점이 브릿지와 다릅니다. 잇몸뼈의 양과 상태가 중요해 3D CT로 먼저 확인하며, 뼈가 부족하면 뼈이식이나 상악동 거상술을 함께 고려합니다.

뼈이식Bone graft · 치료와 시술임플란트를 심기에 잇몸뼈가 부족할 때 뼈를 보충하는 처치.

치아가 빠진 뒤 오래 지나면 그 부위 잇몸뼈가 줄어듭니다. 임플란트가 안정적으로 자리 잡을 만큼의 뼈가 부족하면 이식재를 채워 보충합니다. 임플란트 식립과 동시에 하기도 하고, 먼저 이식한 뒤 아무는 기간을 두기도 합니다.

상악동 거상술Sinus lift · 치료와 시술위턱 어금니 위쪽 빈 공간(상악동)의 바닥을 들어 올려 임플란트 공간을 확보하는 처치.

위턱 어금니 부위는 상악동이라는 빈 공간이 있어 뼈 높이가 부족한 경우가 많습니다. 이때 상악동 바닥 점막을 조심스럽게 들어 올리고 그 아래에 뼈를 채워 임플란트를 심을 높이를 확보합니다. 3D CT로 공간과 뼈 두께를 미리 확인합니다.

수면치료(수면마취)Sedation dentistry · 치료와 시술진정 상태에서 치과 치료를 받는 방식.

치과 치료에 대한 두려움이 크거나 오래 걸리는 치료를 받을 때 고려합니다. 정맥진정으로 진정 상태를 만든 뒤 진행하며, 치료 중의 기억이 거의 남지 않는 경우가 많습니다. 시행 전 전신 상태와 복용 약 확인이 필요하며, 시행 여부와 방법은 치과마다 다를 수 있습니다.

무통마취Painless anesthesia · 치료와 시술마취 주사의 통증을 줄이기 위한 방법들의 총칭.

주사 전 표면 마취로 감각을 먼저 둔하게 하고, 마취액을 일정한 속도로 천천히 주입하는 기기를 쓰는 방식 등이 있습니다. 마취액의 온도를 체온에 가깝게 맞추는 것도 통증을 줄이는 데 도움이 됩니다.

교정장치Orthodontic appliance · 치료와 시술치아를 원하는 위치로 옮기기 위해 부착하거나 착용하는 장치.

치아에 붙이는 고정식과 스스로 끼웠다 뺄 수 있는 가철식이 있습니다. 치아 전체를 다루는 전체 교정과 앞니 등 일부만 다루는 부분 교정에 따라 쓰이는 장치가 달라집니다. 교정이 끝난 뒤에는 되돌아가지 않도록 유지장치를 사용합니다.

보철과 재료

레진Composite resin · 보철과 재료치아 색과 비슷한 재료로 파인 부분을 직접 메우는 방식.

충치 범위가 크지 않을 때 당일에 메워 마무리할 수 있습니다. 치아 색과 맞출 수 있어 앞니에도 많이 쓰입니다. 범위가 넓거나 씹는 힘을 많이 받는 부위에는 인레이나 크라운이 더 적합할 수 있습니다.

인레이Inlay · 보철과 재료파인 부위 모양대로 따로 만들어 붙이는 보철물.

충치 범위가 레진으로 메우기에는 넓지만 치아를 전부 씌울 정도는 아닐 때 사용합니다. 본을 뜨거나 구강스캐너로 스캔한 뒤 제작해 접착합니다. 원내에 기공 설비가 있으면 당일 제작이 가능한 경우도 있습니다.

크라운Crown · 보철과 재료치아를 전체적으로 씌워 감싸는 보철물.

충치 범위가 크거나 치아가 많이 깨진 경우, 신경치료를 마쳐 약해진 치아를 보호할 때 사용합니다. 재료로는 지르코니아, 세라믹, 금속 등이 있으며 위치와 씹는 힘, 심미성을 고려해 선택합니다.

브릿지Dental bridge · 보철과 재료빠진 치아 양옆을 기둥 삼아 다리처럼 연결해 걸어 주는 보철물.

빠진 치아를 대신하는 방법 중 하나입니다. 임플란트와 달리 양옆 치아를 깎아야 한다는 점이 차이입니다. 기둥이 되는 치아의 상태가 중요하며, 연결된 부위는 치실이 통과하지 않아 치간칫솔 등 별도의 관리가 필요합니다.

틀니(의치)Denture · 보철과 재료빠진 치아를 대신하는, 끼웠다 뺄 수 있는 보철물.

남은 치아가 있으면 부분틀니, 하나도 없으면 총의치를 사용합니다. 잇몸 위에 얹혀 지지되기 때문에 씹는 힘이 자연치보다 약하고, 시간이 지나 잇몸 모양이 변하면 헐거워질 수 있어 주기적인 조정이 필요합니다.

라미네이트Laminate veneer · 보철과 재료앞니 바깥면에 얇은 판을 붙여 모양과 색을 개선하는 방식.

주로 앞니의 모양·색·작은 틈을 다룰 때 사용합니다. 치아 바깥면을 아주 얇게 다듬은 뒤 제작한 판을 접착합니다. 치아 상태와 씹는 습관에 따라 적합 여부가 달라지므로 검사 후 결정합니다.

지르코니아Zirconia · 보철과 재료단단하고 치아와 비슷한 색을 낼 수 있는 보철 재료.

강도가 높아 씹는 힘을 많이 받는 어금니 보철에 자주 쓰이며, 금속을 쓰지 않아 색을 자연치에 가깝게 맞출 수 있습니다. 밀링기로 깎아 제작합니다.

검사와 장비

파노라마Panoramic radiograph · 검사와 장비위아래 턱 전체를 한 장에 담는 방사선 사진.

치아 전체 배열, 사랑니의 위치, 잇몸뼈의 대략적인 높이, 턱뼈 상태를 한눈에 확인할 때 사용합니다. 넓게 보는 대신 세밀한 부분은 확인이 어려워, 필요하면 부분 사진이나 3D CT를 함께 봅니다.

3D CTCone-beam CT · 검사와 장비턱뼈와 치아를 입체로 확인하는 촬영.

평면 사진으로는 겹쳐 보이는 구조를 입체로 확인할 수 있습니다. 잇몸뼈의 두께와 높이, 신경관의 위치, 상악동의 형태를 파악할 수 있어 임플란트 계획과 사랑니 발치 판단에 주로 사용합니다.

구강스캐너Intraoral scanner · 검사와 장비입안을 직접 스캔해 치아 모양을 디지털 자료로 얻는 장비.

인상재를 입에 물고 본을 뜨는 과정 없이 치아 형태를 데이터로 얻습니다. 구역질이 덜하고, 얻은 데이터를 그대로 기공 과정으로 넘길 수 있어 제작 단계가 줄어듭니다. 보철물 제작과 교정 진단에 쓰입니다.

예방과 관리

치태(플라크)Dental plaque · 예방과 관리치아 표면에 붙는 부드럽고 끈적한 세균막.

눈에 잘 띄지 않지만 식후 짧은 시간 안에 다시 형성됩니다. 이 세균막이 산을 만들어 충치를 일으키고, 잇몸에 염증을 만듭니다. 칫솔질과 치실로 제거할 수 있는 단계이며, 방치하면 굳어 치석이 됩니다.

치석Dental calculus · 예방과 관리치태가 굳어 단단하게 붙은 것.

한 번 굳으면 칫솔질로는 떨어지지 않습니다. 표면이 거칠어 그 위에 세균막이 더 잘 쌓이고, 잇몸 염증을 계속 자극합니다. 제거하려면 스케일링이 필요합니다.

불소Fluoride · 예방과 관리치아 표면을 산에 덜 녹게 만드는 데 도움을 주는 성분.

치약에 포함돼 있으며 치과에서 도포하기도 합니다. 특히 영구치가 막 나온 시기의 어린이에게 도움이 됩니다. 어린이는 삼키지 않도록 나이에 맞는 양을 사용하고 뱉는 연습을 함께합니다.

치아홈메우기(실란트)Dental sealant · 예방과 관리어금니 씹는 면의 깊은 홈을 메워 음식물이 끼는 것을 줄이는 처치.

어금니 씹는 면에는 칫솔모가 들어가지 않는 좁고 깊은 홈이 있습니다. 이 홈을 미리 메워 충치가 시작되는 것을 줄입니다. 치아를 깎지 않으며, 영구치 어금니가 난 직후가 시기입니다. 시간이 지나 닳으면 다시 확인이 필요합니다.

교합Occlusion · 예방과 관리위아래 치아가 맞물리는 상태.

치료 후 보철물이 조금만 높아도 그 치아에 힘이 몰려 불편하거나 시릴 수 있어, 치료 마무리에 교합을 확인하고 조정합니다. 이갈이·이악물기가 있으면 특정 치아에 힘이 집중돼 마모나 균열의 원인이 되기도 합니다.

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  • 점심시간 13:00 – 14:00
  • 일 · 공휴일 휴진

월요일·목요일 야간 진료는 오후 8시 30분에, 토요일 진료는 오후 1시 30분에 접수가 마감됩니다.

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